第0038章 查找病因
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“你凭什么说我没找对病因?”赵大夫还不客气质问道。
陈青淡淡回道:“凭的本事。”
这话在赵大夫看来很嚣张,但是陈青说的是实话,他脑子里装的中医知识,就算当世七八万老中医加在一起都不见得比得了,更别说是眼前这个西医了。
赵大夫气的怒指向陈青的鼻子:“小鬼,你有行医执照嘛,居然敢在这大言不惭的说这种话,也不怕风大闪了舌头。”
“我没有执照。”
陈青的话立马遭到了赵大夫的讥讽:“没执照,你在这胡诌什么,我看你就是个江湖骗子,少在这坑蒙拐骗。”
黄雅丽为陈青鸣不平:“陈青是我请来的,不是什么骗子,赵大夫,请你说话放尊重点。”
赵大夫哪里肯放过这个诋毁自己的人,气的冲黄雅丽口不择言道:“我的病人我负责,不需要您假好心,和这种骗子串通一气来坑骗他,就这种骗子接手病人,医坏了你负责啊?”
“骗子,骗子,你张口闭口就是骗子,我倒要问问你,你就对自己的医术这么自信,不相信自己找错了病因?”陈青冷冷瞪向赵大夫,目光炯炯有神。
赵大夫被陈青犀利的眼神一瞪,顿时心头一慌的,他咬了咬他,挺起胸膛道:“我相信科学的力量,仪器诊断下来,是不会断错周镇长的病因的。”
陈青冷笑道:“你的诊断书是写的坐骨神经炎,对不对?”
“没错。”
“那请问坐骨神经炎临床表现是什么?”
赵大夫徐徐说道:“临床表现常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生,如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表,受潮、受寒时易发生坐骨神经炎,全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。
另外坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力增加时症状加重,亦可沿坐骨神经径路放射。
坐骨神经干压痛明显,腓肠肌压痛存在;疼痛与肌无力多不平行,一般疼痛较重,而肌无力多不明显,急性期由于疼痛判断运动功能较为困难,可检出足下垂,腓肠肌、胫前肌萎缩;跟腱反射减低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,浅感觉障碍明显。”
陈青点头道:“这些你都清楚的知道,那怎么还会判断错了,你看周镇长,一没感冒,二没糖尿病一类的并发症,怎么可能有是坐骨神经痛。”
“他入院就医的时候患有严重感冒,而且受寒着凉了,加上疼痛反应,我做了检查,自然是判断坐骨神经炎了,怎么,你对我的诊断到底有什么不满?”
赵大夫狠狠瞪向陈青,陈青耸耸肩道:“你诊断错了,这是继发性的坐骨神经痛,病因也不是感冒受寒什么的,而是在这?”
陈青拿手拍了拍自己的脊椎,赵大夫立马叫道:“不可能,周镇长并没有发生任何的腰椎盘突出压迫神经病症,再说了,住院前,我可是亲自给他拍过X片,证实他腰上一点事情都没有,怎么可能会是继发性坐骨神经痛。”
陈青笑道:“那只能说你的临床经验太少,周镇长的这不是什么腰椎盘突出诱发的坐骨神经痛,而是隐性脊柱裂造成的,这种先天性的疾病,光拍X片是检查不出来的,得脊椎X线平片和CT与MRI扫描才能显示椎管畸形,棘突及椎板缺损。”
赵大夫听的一懵的,从陈青说出X线平片和CT与MRI扫描,他便知道陈青绝对不是什么江湖骗子,至少是懂一些医理的,所以就算是骗子,也绝对是高明的骗子。
不过这也不能叫他屈服,赵大夫立马哼道:“既然是要X线平片和CT与MRI扫描才能查出的隐性脊柱裂,你又是怎么知道的?”
这话问的很犀利,的确如此,只有检查才能查出的毛病,陈青是如何凭借肉眼看出来的,周镇长和黄雅丽对此也是好奇不已,眼神期待他的答复。
这可把陈青问住了,总不能告诉人家他有天眼,看人的身体就好像红外扫描一眼,凭着人体气色变化便可以看透人体吧,这说出去只怕没人会相信,还会把他当成神经病送医救治。
所以陈青只能含糊道:“凭的是经验,你要不信的话,咱们现在可以去做检查,周镇长,不知道你愿不愿意做个详细的检查?”
“我愿意。”周镇长同意了,赵大夫也不好阻止,而且他也很好奇陈青到底是不是江湖骗子,要是骗子,他一准呛的陈青颜面扫地。
周镇长被安排去拍片检查,赵大夫亲自在一旁监视,陈青和黄雅丽在外等候。
黄雅丽在外等的有些焦急,担心问道:“陈青,你确定是这什么隐性脊柱裂造成的坐骨神经痛吗?”
陈青点头道:“我很确定,你就稍安勿躁,坐下来等候吧。”
黄雅丽怎么可能坐得住,好不容易等到了周镇长出来,赵大夫的脸色很不好看,出来后瞪向陈青,气的直哼哼。
周镇长没好气的瞥了赵大夫一眼,然后冲陈青道:“陈青,你果然是神医,我的身体交给你,我放心。”
陈青看了一眼不服气的赵大夫,摇头笑道:“周镇长,你太抬举我了,你这病还得赵大夫治疗才行,我不行的。”
大家都一愣的,黄雅丽不明白的问道:“陈青,你怎么不帮帮周叔叔啊?”
赵大夫还当陈青是揶揄自己,一脸不开心道:“我断错病是我的责任,用不着你在那假好心。”
陈青摇头解释道:“我想你误会了,大家都是医者,这隐性脊柱裂你我都知道唯一的治疗手段就只有手术治疗,虽然我也能动外科手术,但是我没行医执照,没有任何一家医院肯把手术室借给我为周镇长治疗的,而你不同,这种手术对您这样的老手来说是信手拈来,并不存在什么风险,所以周镇长的病体还得麻烦你。”
“可是……”周镇长还想陈青出手,陈青忙道:“周镇长,这是一个很小的矫正手术,并不存在什么风险,你就相信赵大夫吧,他的医术我相信,赵大夫,我相信你也有信心完成手术,对不对?”
“对。”赵大夫很开心,陈青的行为是在给他台阶下,同时将功补过,这样他的颜面好看了,这一刻开始,他对陈青是打心眼里佩服要死,没了之前那些小肚鸡肠。
周镇长还是有些担心:“真的只是一个小手术,不打紧?”
“周镇长,你随我来,我和你慢慢讲解这个手术。”赵大夫才不会放过这个将功补过的机会,拉着周镇长到一旁去详细诉说情况。
黄雅丽冲着陈青开心的一眨眼:“想不到你挺聪明的。”
陈青笑了笑:“能不得罪人就不得罪人,这对自己只有好处,没有坏处,再说了,他也不是没本事的,只是这周镇长的情况有些少见,他一时间没察觉很正常,其实再给他治疗时间,我想他很快就会发现自己确诊错了,到时候还是会进行手术治疗。”
“能少受一天罪也好的。”黄雅丽感慨道。
这时候,赵大夫和周镇长谈完了,周镇长心中疑虑尽消,对陈青感激的握手:“陈青,虽然你不用给我主刀,但是我还是要好好谢谢你,要不是你,我还不知道要遭多少罪呢。”
赵大夫也主动和陈青握手:“谢谢你了,以前是我狗眼看人低,年轻人,你前途无量,这真是我们医界之福。”
“哪里哪里。”陈青和他们寒暄一番后,说改天等手术后再来看望,便和黄雅丽出了医院。
出了大门,黄雅丽问道:“接下来咱们去哪呀?”
“你看看天色不早了,咱们该回家了。”陈青指了指昏暗的天色,不知不觉已经傍晚了。
黄雅丽一怔的,时间过的这么快,她实在有些不甘心,想了想,便咬牙道:“陈青,你看这么晚了,现在你坐船回去,路上肯定都黑了,这样肯定不安全,要不你今晚就住镇上,明天再回去呗。”
“这不好吧。”陈青有些不愿意。
“你是担心住宾馆要花钱吧,我请你。”黄雅丽开心道。
陈青摇头道:“住宾馆的钱我还是有的,只是这样太麻烦了吧,而且我也怕某个人再整蛊我。”
“啊?”黄雅丽顿时羞臊的满脸通红,低下头不敢看他:“你都知道啦?”
陈青忍着笑意说道:“我又不是傻子,你和警察同时出现在我门口,我就猜到是你在整蛊我,话说黄雅丽小姐,你这服务也太周到了吧,晚上还三陪。”
黄雅丽羞的不行,拿眼偷瞄陈青,见他在偷笑,忍不住埋汰一句:“好啊,就知道看我笑话,我打不死你。”
黄雅丽的粉拳伺候来,陈青急忙躲开:“不笑了,走,咱们去开房。”
黄雅丽丢给他一个妩媚的电眼:“咋的,就不怕我三陪了?”
“哇塞,你这么如花似玉的千金小姐三陪我,那是我的荣幸,快请吧。”陈青做了一个请的姿势。
黄雅丽羞的脸酡红一片,忍不住冒出一句:“陈青,你愿意和我交往不?”
“你凭什么说我没找对病因?”赵大夫还不客气质问道。
陈青淡淡回道:“凭的本事。”
这话在赵大夫看来很嚣张,但是陈青说的是实话,他脑子里装的中医知识,就算当世七八万老中医加在一起都不见得比得了,更别说是眼前这个西医了。
赵大夫气的怒指向陈青的鼻子:“小鬼,你有行医执照嘛,居然敢在这大言不惭的说这种话,也不怕风大闪了舌头。”
“我没有执照。”
陈青的话立马遭到了赵大夫的讥讽:“没执照,你在这胡诌什么,我看你就是个江湖骗子,少在这坑蒙拐骗。”
黄雅丽为陈青鸣不平:“陈青是我请来的,不是什么骗子,赵大夫,请你说话放尊重点。”
赵大夫哪里肯放过这个诋毁自己的人,气的冲黄雅丽口不择言道:“我的病人我负责,不需要您假好心,和这种骗子串通一气来坑骗他,就这种骗子接手病人,医坏了你负责啊?”
“骗子,骗子,你张口闭口就是骗子,我倒要问问你,你就对自己的医术这么自信,不相信自己找错了病因?”陈青冷冷瞪向赵大夫,目光炯炯有神。
赵大夫被陈青犀利的眼神一瞪,顿时心头一慌的,他咬了咬他,挺起胸膛道:“我相信科学的力量,仪器诊断下来,是不会断错周镇长的病因的。”
陈青冷笑道:“你的诊断书是写的坐骨神经炎,对不对?”
“没错。”
“那请问坐骨神经炎临床表现是什么?”
赵大夫徐徐说道:“临床表现常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生,如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表,受潮、受寒时易发生坐骨神经炎,全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。
另外坐骨神经痛大多数为单侧,不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性,亦可为发作性,椎管压力增加时症状加重,亦可沿坐骨神经径路放射。
坐骨神经干压痛明显,腓肠肌压痛存在;疼痛与肌无力多不平行,一般疼痛较重,而肌无力多不明显,急性期由于疼痛判断运动功能较为困难,可检出足下垂,腓肠肌、胫前肌萎缩;跟腱反射减低或消失,但跟腱反射亦可正常,膝反射正常,浅感觉障碍明显。”
陈青点头道:“这些你都清楚的知道,那怎么还会判断错了,你看周镇长,一没感冒,二没糖尿病一类的并发症,怎么可能有是坐骨神经痛。”
“他入院就医的时候患有严重感冒,而且受寒着凉了,加上疼痛反应,我做了检查,自然是判断坐骨神经炎了,怎么,你对我的诊断到底有什么不满?”
赵大夫狠狠瞪向陈青,陈青耸耸肩道:“你诊断错了,这是继发性的坐骨神经痛,病因也不是感冒受寒什么的,而是在这?”
陈青拿手拍了拍自己的脊椎,赵大夫立马叫道:“不可能,周镇长并没有发生任何的腰椎盘突出压迫神经病症,再说了,住院前,我可是亲自给他拍过X片,证实他腰上一点事情都没有,怎么可能会是继发性坐骨神经痛。”
陈青笑道:“那只能说你的临床经验太少,周镇长的这不是什么腰椎盘突出诱发的坐骨神经痛,而是隐性脊柱裂造成的,这种先天性的疾病,光拍X片是检查不出来的,得脊椎X线平片和CT与MRI扫描才能显示椎管畸形,棘突及椎板缺损。”
赵大夫听的一懵的,从陈青说出X线平片和CT与MRI扫描,他便知道陈青绝对不是什么江湖骗子,至少是懂一些医理的,所以就算是骗子,也绝对是高明的骗子。
不过这也不能叫他屈服,赵大夫立马哼道:“既然是要X线平片和CT与MRI扫描才能查出的隐性脊柱裂,你又是怎么知道的?”
这话问的很犀利,的确如此,只有检查才能查出的毛病,陈青是如何凭借肉眼看出来的,周镇长和黄雅丽对此也是好奇不已,眼神期待他的答复。
这可把陈青问住了,总不能告诉人家他有天眼,看人的身体就好像红外扫描一眼,凭着人体气色变化便可以看透人体吧,这说出去只怕没人会相信,还会把他当成神经病送医救治。
所以陈青只能含糊道:“凭的是经验,你要不信的话,咱们现在可以去做检查,周镇长,不知道你愿不愿意做个详细的检查?”
“我愿意。”周镇长同意了,赵大夫也不好阻止,而且他也很好奇陈青到底是不是江湖骗子,要是骗子,他一准呛的陈青颜面扫地。
周镇长被安排去拍片检查,赵大夫亲自在一旁监视,陈青和黄雅丽在外等候。
黄雅丽在外等的有些焦急,担心问道:“陈青,你确定是这什么隐性脊柱裂造成的坐骨神经痛吗?”
陈青点头道:“我很确定,你就稍安勿躁,坐下来等候吧。”
黄雅丽怎么可能坐得住,好不容易等到了周镇长出来,赵大夫的脸色很不好看,出来后瞪向陈青,气的直哼哼。
周镇长没好气的瞥了赵大夫一眼,然后冲陈青道:“陈青,你果然是神医,我的身体交给你,我放心。”
陈青看了一眼不服气的赵大夫,摇头笑道:“周镇长,你太抬举我了,你这病还得赵大夫治疗才行,我不行的。”
大家都一愣的,黄雅丽不明白的问道:“陈青,你怎么不帮帮周叔叔啊?”
赵大夫还当陈青是揶揄自己,一脸不开心道:“我断错病是我的责任,用不着你在那假好心。”
陈青摇头解释道:“我想你误会了,大家都是医者,这隐性脊柱裂你我都知道唯一的治疗手段就只有手术治疗,虽然我也能动外科手术,但是我没行医执照,没有任何一家医院肯把手术室借给我为周镇长治疗的,而你不同,这种手术对您这样的老手来说是信手拈来,并不存在什么风险,所以周镇长的病体还得麻烦你。”
“可是……”周镇长还想陈青出手,陈青忙道:“周镇长,这是一个很小的矫正手术,并不存在什么风险,你就相信赵大夫吧,他的医术我相信,赵大夫,我相信你也有信心完成手术,对不对?”
“对。”赵大夫很开心,陈青的行为是在给他台阶下,同时将功补过,这样他的颜面好看了,这一刻开始,他对陈青是打心眼里佩服要死,没了之前那些小肚鸡肠。
周镇长还是有些担心:“真的只是一个小手术,不打紧?”
“周镇长,你随我来,我和你慢慢讲解这个手术。”赵大夫才不会放过这个将功补过的机会,拉着周镇长到一旁去详细诉说情况。
黄雅丽冲着陈青开心的一眨眼:“想不到你挺聪明的。”
陈青笑了笑:“能不得罪人就不得罪人,这对自己只有好处,没有坏处,再说了,他也不是没本事的,只是这周镇长的情况有些少见,他一时间没察觉很正常,其实再给他治疗时间,我想他很快就会发现自己确诊错了,到时候还是会进行手术治疗。”
“能少受一天罪也好的。”黄雅丽感慨道。
这时候,赵大夫和周镇长谈完了,周镇长心中疑虑尽消,对陈青感激的握手:“陈青,虽然你不用给我主刀,但是我还是要好好谢谢你,要不是你,我还不知道要遭多少罪呢。”
赵大夫也主动和陈青握手:“谢谢你了,以前是我狗眼看人低,年轻人,你前途无量,这真是我们医界之福。”
“哪里哪里。”陈青和他们寒暄一番后,说改天等手术后再来看望,便和黄雅丽出了医院。
出了大门,黄雅丽问道:“接下来咱们去哪呀?”
“你看看天色不早了,咱们该回家了。”陈青指了指昏暗的天色,不知不觉已经傍晚了。
黄雅丽一怔的,时间过的这么快,她实在有些不甘心,想了想,便咬牙道:“陈青,你看这么晚了,现在你坐船回去,路上肯定都黑了,这样肯定不安全,要不你今晚就住镇上,明天再回去呗。”
“这不好吧。”陈青有些不愿意。
“你是担心住宾馆要花钱吧,我请你。”黄雅丽开心道。
陈青摇头道:“住宾馆的钱我还是有的,只是这样太麻烦了吧,而且我也怕某个人再整蛊我。”
“啊?”黄雅丽顿时羞臊的满脸通红,低下头不敢看他:“你都知道啦?”
陈青忍着笑意说道:“我又不是傻子,你和警察同时出现在我门口,我就猜到是你在整蛊我,话说黄雅丽小姐,你这服务也太周到了吧,晚上还三陪。”
黄雅丽羞的不行,拿眼偷瞄陈青,见他在偷笑,忍不住埋汰一句:“好啊,就知道看我笑话,我打不死你。”
黄雅丽的粉拳伺候来,陈青急忙躲开:“不笑了,走,咱们去开房。”
黄雅丽丢给他一个妩媚的电眼:“咋的,就不怕我三陪了?”
“哇塞,你这么如花似玉的千金小姐三陪我,那是我的荣幸,快请吧。”陈青做了一个请的姿势。
黄雅丽羞的脸酡红一片,忍不住冒出一句:“陈青,你愿意和我交往不?”